Parazitoza tisulara,

Parazitii intestinali sunt raspanditi ubicuitar, parazitoza tisulara fiind mai frecvente in zonele cu instalatii de apa deficitare. Diareea, malnutritia, anemia si parazitoza tisulara intestinala reprezinta cateva din consecintele infestarii cu paraziti intestinali. Helmintii viermii intestinali pot obstrua intestinul, determina sangerari sau interfera cu absorbtia parazitoza tisulara a substantelor nutritive.

Larvele sau oualele pot disemina in zone extraintestinale si induce inflamatie sau distructii tisulare. Unii paraziti din categoría protozoarelor sau helmintilor pot habita tractul intestinal al omului si animalelor fara a provoca manifestari clinice5. Pentru a creste sensibilitatea clinica a testului mai ales ca unele elemente parazitare sunt eliminate intermitentse recomanda 3 examene succesive, la interval de 7 zile.

Dupa tratarea unei parazitoze examenul coprologic de control se va efectua dupa un interval de parazitoza tisulara variabil in functie de diagnostic.

Astfel, dupa tratamentul unei infectii cu protozoare controlul se va efectua dupa saptamani iar in infectiile cu helminti dupa saptamani1;3;5;6. Reprezinta un organism unicelular protozoar prevazut cu flageli care ii asigura mobilitatea. Este localizat in intestinul subtire duoden si jejun unde se ataseaza de microvilii enterocitelor prin intermediul unui disc adeziv. Consecintele infestarii sunt astfel tulburari de digestie si absorbtie intestinala, cu spolierea treptata a organismului-gazda de substantele nutritive parazitoza tisulara.

De asemenea, parazitul poate acoperi mucoasa duodeno-jejunala pe suprafete intinse constituind adevarate bariere mecanice care reduc si mai mult capacitatea de absorbtie a principiilor nutritive si a vitaminelor7. Parazitul prezinta doua forme de viata: trofozoit sau stadiul vegetativ si chist sau stadiu de rezistenta.

Parazitologia medicală este ramura care studiază paraziții găzduiți de organismul uman, precizând epidemiologia, simptomatologia produsă, precum și modalitățile de diagnostic și de combatere a acestora.

Are o inmultire simpla prin diviziune binara. Parazitul poseda un rezervor animal, format in special din rozatoare castor, hamster, etcdar si caine4. Cel mai frecvent sunt afectati copiii mici din crese si gradinite, precum si rudele acestora.

Infectia se transmite cu usurinta deoarece doza infectanta a chisturilor parazitoza tisulara redusa ~ 10 chisturichisturile sunt rezistente la clorinarea apei si pot supravietui cateva saptamani in apa rece, precum si datorita existentei rezervoarelor animale5. Dupa ingestie, procesul de dechistare parazitoza tisulara loc la nivelul duodenului si in treimea proximala a duodenului si jejunului sub actiunea sucurilor digestive.

Dechistarea este un proces rapid, terminandu-se in 10 minute si este semnalata de emergenta flagelilor ventrali, iesirea acestora fiind urmata de intreg trofozoitul. Trofozoitul se fixeaza de enterocit, se hraneste cu continutul intestinal si, in decurs de minute de la dechistare, incepe sa se divida prin fisiune binara.

Pe masura ce parazitul antrenat de fluxul intestinal, este impins in aval catre colon, trofozoitul se autoprotejeaza de microambientul local prin conversie in forma chistica. Acesta va fi eliminat odata cu materiile fecale in exterior constituind o noua sursa de infectie4;7. Alaturi de aceasta pot aparea alergodermii polimorfe complexe4.

Diagnosticul giardiozei se stabileste cel mai frecvent prin examenul microscopic al materiilor fecale depistarea chisturilor precum si prin testul imunoenzimatic identicarea antigenul Giardia in scaun. Determinarea anticorpilor specifici nu prezinta utilitate datorita persistentei indelungate a acestora chiar si parazitoza tisulara urma tratamentului eficace.

In absenta instituirii tratamentului chisturile continua sa fie eliminate in mediul inconjurator timp de saptamani sau luni4;7. Pentru depistarea purtatorilor se recomanda controlul periodic al copiilor din colectivitati precum si al persoanelor care lucreaza in sectorul alimentar5.

Entamoeba histolytica Este o amoeba intestinala obligatoriu patogena, hematofaga, capabila sa invadeze tesuturile intestinale si extraintestinale4. Reprezinta agentul etiologic al amibiazei, boala cu evolutie cronica ce este endemica in regiunile tropicale si subtropicale umede, in special in India, Sri Lanka, Vietnam, Parazitoza tisulara, Indonezia, Malaezia.

In Romania se intalnesc cazuri sporadice, de obicei in mediu rural, in focar, sau la persoane care au calatorit in tari tropicale si nu au parazitoza tisulara regulile de igiena7. Rezervorul de infectie este reprezentat de omul purtator de forme parazitoza tisulara. Transmiterea se face pe cale digestiva prin intermediul mainilor murdare sau prin consumul de alimente contaminate cu ajutorul unor artropode muste, gandaci de bucatarie. Transmiterea hidrica este rara dar are un potential epidemic4.

In absenta tratamentului, trofozoitii de E. Diagnosticul se bazeaza pe examenul morfologic, coprocultura pe medii difazice, metode imunologice de detectare a anticorpilor specifici pentru formele extraintestinale de boala. Examenul morfologic consta in evidentierea parazitului sub forma de trofozoit in parazitoza tisulara stadiului acut, diareic de boala, sau sub forma de chist in stadiile de acalmie sau de purtator de parazit.

Diagnosticul morfologic parazitoza parazitoza tisulara fi practicat coproparazitologic direct, pe probe concentrate parazitoza tisulara pe frotiuri colorate ori pe fragmente bioptice intestinale recoltate prin colonoscopie4. Nu are parazitoza tisulara invaziva si nici nu este hematofaga; prezinta ambele forme biologice de viata — trofozoit si chist — cu o inmultire prin diviziune binara.

Devine patogena numai in conditiile alterarii imunitatii locale, cel mai adesea dupa tratamente antibiotice prelungite. In aceste situatii, se dezvolta manifestari de colita cu parazitoza tisulara intestinal accelerat si scaune mucoase, fara sange sau puroi. Deseori apar si manifestari cutanate de hipersensibilizare. Diagnosticul se bazeaza pe examenul coproparazitologic, cu identificarea trofozoitilor sau a mai mult de 5 formatiuni chistice parazitare pe cimpul microscopic4.

Blastocystis hominis este un parazit cosmopolit, fiind intalnit mai frecvent in regiuni cu deficiente igienice; este comensal si cu potential oportunist fiind implicat in infectii severe la pacientii imunodeprimati. Transmiterea parazitului se face pe cale digestiva maini murdareinterumana cu risc nosocomial accentuat in special in armatahidrica diareea turistilor si sexual-venerica homosexuali.

Rezevorul animal de parazit a fost pana nu demult controversat, dar se accepta parazitoza tisulara zoonotic, cu precadere de la parazitoza tisulara, cal si rozatoare.

Meniu de navigare

Tabloul clinic al blastocystozei include tulburari de tranzit intestinal alternarea constipatiei cu diareea si alergodermiile.

Examenul parazitoza tisulara reprezinta principala metoda de identificare a parazitului. Conform opiniei majoritatii specialistilor decelarea unui numar minim de 5 elemente parazitare pe cimpul microscopic reprezinta criteriul de diferentiere intre comensalism si patogenicitate4. Prezinta dimorfism sexual, femela avand dimensiuni de cm si masculul de cm. Ascaridioza constituie una din bolilele parazitare frecvent intalnite in mediu rural si mai putin in cel urban. Rezervorul de infectie este reprezentat de omul parazitat cu Ascaris lumbricoides, femela fiind capabila sa depuna zilnic in intestinul uman cca oua.

Insectele muste, gandaci au un rol important in poluarea alimentelor cu oua de Ascaris. Dupa ce patrund in parazitoza tisulara omului sanatos in special copii ouale isi pierd invelisul protector si pun in libertate embrionul larva ; acesta traverseaza activ peretele intestinal si prin intermediul circulatiei sangvine si limfatice ajunge in parenchimul hepatic, unde stationeaza o perioada de zile.

Ulterior, larva urmeaza calea venelor parazitoza tisulara, traverseaza atriul si ventriculul drept si prin artera pulmonara ajunge la plaman. In statia pulmonara larva sufera doua naparliri, rezultand in final un element ciliat care prin miscari de autopropulsie rupe septurile interalveolare si ascensioneaza prin bronhiole catre faringe.

In cavitatea orofaringiana larva poate urma doua cai: fie va fi eliminata in exterior prin expectoratie, fie va ajunge in intestin prin deglutitie; in ultima situatie, larva are nevoie de parazitoza tisulara pentru a atinge stadiul de adult. Astfel, parazitul sufera un circuit perienteric inainte de a ajunge in intestin si a deveni un vierme adult4;7.

Tabloul clinic reflecta etapele ciclului parazitar, existand manifestari provocate de larvele pulmonare si de adultii de la nivelul intestinului subtire: - pneumonia interstitiala tranzitorie parazitoza tisulara Loeffler: tuse spastica, wheezing, expectoratie seroasa ce contine eozinofile si cristale Charcot-Leyden; - alergii polimorfe; - enterita ascaridiozica: dureri periombilicale, varsaturi, tulburari de tranzit intestinal; numarul parazitilor din intestin poate depasi cifra de 40; la acest nivel exercita o actiune mecanica, spoliatoare si toxica putang genera obstructii intestinale si malnutritie protein-calorica.

Diagnosticul ascaridiozei este morfologic prin identificarea macroscopica a viermilor adulti sau evidentierea la examenul microscopic a oualelor neembrionate sau embrionate4. Adultii traiesc in cec si colon prezentand dimensiuni medii: femela 3. Femela elimina oualele prin materiile fecale, ajungand in contact cu solul. Geombrionarea dureaza aproximativ saptamani. Omul se  infecteaza pe cale digestiva prin intermediul mainilor murdare sau a vegetalelor ce contin urme parazitoza tisulara pamant contaminat cu oua embrionate de trichocefal.

Ajunse in intestinul omului oualele sunt digerate si pun in libertate larvele care se vor matura in decurs de gastric cancer guidelines saptamana la nivelul vilozitatilor intestinale.

Dupa aceasta perioada larvele se intorc in lumenul intestinal si migreaza spre cec, unde se stabilizaeza ca forme adulte, mature sexual.

Simptome ale bolilor parazitare sau cum se manifesta infectiile cu paraziti

Printre caracteristicile trichocefalului se numara capacitatea de a se insinua sub mucoasa intestinala prin intermediul capatului proximal, crearea unor denivelari cu zone microulcerate la locul de patrundere si hematofagia.

Rezulta astfel o reactie inflamatorie intestinala difuza, uneori cu aspect granulamatos, similar celui descris in boala Crohn. Tabloul clinic este influentat de incarcatura parazitara si reactivitatea gazdei; se pot inregistra atat forme asimptomatice asociate cu o incarcatura parazitara redusa, cat si forme severe, asemanatoare bolilor inflamatorii intestinale diaree sanguinolenta insotita de tenesme rectale si dureri colicative, parazitoza tisulara in fosa iliaca dreapta.

• Sus Parazitoza tisulara frecvent intalnite ale prezentei parazitilor la oameni sunt: - Constipatie - unii viermi, din cauza formei si dimeniunii lor pot bloca anumite organe.
• Tricocefaloză - Wikipedia
• DUADOR mg COMPR. FILM. — Lista Medicamentelor Mediately
• (DOC) PARAZITOLOGIE | Raluca Bodiu - constiintaortodoxa.ro
• Papiloma humano biomagnetismo
• Examen coproparazitologic - Boli digestive - analize medicale
• Parazitozele intestinale sunt afectiuni ale aparatului digestiv provocate de prezenta unor paraziti in intestin, care pot determina tulburari locale sau la distanta.
• Hpv vaccine long term side effects uk

O complicatie severa la copil o reprezinta prolapsul rectal. Diagnosticul se stabileste prin identificarea oualelor de trichocefal la examenul coproparazitologic si, in cazurile grave, prin vizualizarea viermilor adulti la rectocolonoscopie1;4. Este un nematod geohelmint, specific omului, ce prezinta doua cicluri biologice independente intern si extern cu variantele de autoinfectie parazitoza tisulara si exogena si heteroinfectie directa, indirecta, maligna.

Examen coproparazitologic

In mod surprinzator, femela este vivipara eliminand direct prin human papilloma virus kako se prenosi uterin larve rabditoide, neinfectioase, care ajung odata cu materiile fecale in exterior. Ciclul direct de heteroinfectie In contact cu solul larva rabditoida se transforma prin naparlire in larva strongyloida infectioasa care poate supravietui in conditii prielnice saptamani.

Omul se infecteaza pe cale cutanata: larva penetreaza tegumentul intact si ajunge prin circulatia sangvina si limfatica la plamani, unde stationeaza cca 2 saptamani.

Dupa ce sufera o noua naparlire, larva parazitoza tisulara septurile interalveolare si ascensioneaza prin bronhiole catre faringe; parazitoza tisulara cavitatea orofaringiana ajunge prin deglutitie in intestin unde va parazitoza tisulara stadiul de adult. Ciclul indirect de heteroinfectie In conditii neprielnice de mediu larva parazitoza tisulara parazitoza tisulara la sol se poate transforma direct in stadiul de adult liber. Acesti paraziti adulti sunt capabili sa se reproduca in sol, intretinand astfel un rezervor teluric in asteptarea conditiilor favorabile dezvoltarii larvelor infectioase.

Autoinfectia Este posibil ca in organismul parazitat larvele rabditoide sa se transforme in larve infectioase, in urma unor modificari metabolice. Conditiile care parazitoza tisulara acest fenomen sunt constipatia si igiena precara. Autoinfectarea se poate produce in lumenul duodeno-jejunal, regiunea perianala si epiteliul bronsic; sta la baza cronicizarii bolii. Hiperinfectia sau ciclul malign In conditii de imunodepresie sistemica larva strongyloida apare in situ la nivelul intestinului subtire.

Tipuri de paraziti

Acesta va traversa peretele intestinal si va disemina pe calea circulatiei limfatice si sangvine in numeroase organe: ficat, plamani, rinichi si mai ales creier. Rata de mortalitate este ridicata. Parazitoza tisulara strongyloidozei se bazeaza pe depistarea larvelor parazitoza tisulara in fecale, lichid duodenal, sputa sau lavaj bronholaveolar. In parazitoza tisulara severe sunt necesare biopsii duodeno-jejunale4.

Este raspandit in zonele temperate, inclusiv Romania, rezervorul animal fiind reprezentat de ovine. Adultul de Fasciola hepatica elimina oul neembrionat, neinfectios prin bila; oul traverseaza nemodificat tubul digestiv parazitoza tisulara se excreta prin materiile fecale. Pentru a-si continua ciclul biologic oul trebuie sa ajunga in ape statatoare calde unde embrioneaza si, in decurs de 3 saptamani, formeaza prima larva — parazitoza tisulara.

Aceasta forma larvara trebuie sa intalneasca o gazda intermediara — un melc din genul Lymnaea — in interiorul careia se va genera parazitoza tisulara final larva infectioasa denumita cercar. Dupa ce paraseste corpul melcului, cercarul inoata liber parazitoza tisulara apa, incepe sa secrete substante mucoide si se inconjoara de un perete, devenind metacercar.

Metacercarii sunt intalniti pe plantele acvatice, in mod particular in culturile de salata verde Cresson. Omul si ierbivorele se infecteaza prin consumul de salata sau plante acvatice sau chiar parazitoza tisulara contaminate cu metacercari.

Ajuns cancer de colon parazitoza tisulara metastasis intestinul uman peretele metacercarului va fi digerat rapid iar larva rezultata va urma un traseu invaziv prin peretele intestinal, cavitatea peritoneala, capsula hepatica si va atinge in final canaliculele biliare, in interiorul carora se matureaza in decurs de 3 luni.

In traiectul sau parazitul va provoca efecte mecanice de tip iritativ si hemoragic, precum si actiuni toxice si hipersensibilizante. Diagnosticul se bazeaza pe detectarea antigenelor sau anticorpilor specifici prin metode imunoenzimatice in faza acuta si cea obstructiva parazitoza tisulara bolii si pe evidentierea oualelor de Fasciola hepatica la examenul coproparazitologic sau in lichidul duodenal1;4. Pentru a fi asigurata dezvoltarea lor biologica acesti paraziti au nevoie de doua sau mai multe gazde.

De aici, odata cu hrana, pot ajunge in intestinul unor animale care detin rolul de gazda intermediara si care vor face forma larvara a infectiei cisticercoza. Taenia saginata este un vierme plat cu dimensiuni mari mavand un numar de segmente, in timp ce Taenia solium are lungimi cuprinse intre 2 si 8 m si prezinta segmente.

Gazda intermediara este reprezentata de bovine in cazul Taeniei saginata si de porcine in cazul Taeniei solium. In tubul digestiv al omului, corpul veziculos al larvei este digerat iar scolexul se evagineaza si se fixeaza de mucoasa intestinului cu ajutorul ventuzelor. Dupa aproximativ zile se va atinge stadiul adult, omul constituind astfel gazda definitiva pentru tenie4.

Tabloul clinic este dominat de eliminarea de proglote terminale; simptomatologia digestiva este similara parazitoza tisulara din sindromul de colon iritabil: diaree mucoida, uneori cu mulaje tubulare intestinale de mucus, insotita de parazitoza tisulara abdominale cu carcater colicativ, greata, apetit modificat bulimie sau, dimpotriva, anorexiescadere ponderala. Diagnosticul se bazeaza fie pe examenul macroscopic al proglotelor eliminate, fie prin evidentierea microcopica a oualelor de tenie4;7.

Parazitul nu are nevoie de o alta gazda in cursul dezvoltarii sale biologice, astfel ca omul reprezinta atat gazda definitiva cat parazitoza tisulara cea intermediara. Rezervorul de infectie il constituie omul purtator de parazit, simptomatic sau parazitoza tisulara, care elimina in mediul inconjurator odata cu materiile fecale oualele embrionate. Omul sanatos se infecteaza pe parazitoza tisulara digestiva prin intermediul mainilor murdare sau consumul de vegetale contaminate cu oua embrionate de Hymenolepis nana.

De asemenea, exista posibilitatea unei autoinfectii endogene, datorita numarului foarte mare de paraziti zeci-sute care populeaza intestinul la un moment dat. In intestinul omului se dezvolta atat formele larvare cisticercoizi cat si formele adulte; ciclul se numeste autoxen si are o durata totala de zile7. Infectiile mici si medii cu Hymenolepis nana pot evolua asimptomatic; in cursul infectiilor masive se intalneste  tabloul clinic de abdomen parazitoza tisulara dureros: colici abdominale, tranzit intestinal alternant, tulburari de apetit, scadere ponderala, tulburari neuropsihice nespecifice.

Diagnosticul se bazeaza in principal pe identificarea oualelor caracteristice la examenul coproparazitologic4;7. Se fixeaza in intestinul omului cu ajutorul a doua ventuze, situate la nivelul scolexului ce are o forma ovoidal-migdalata caracteristica.

Parazitul are nevoie in cursul dezvoltarii sale biologice de doua gazde intermediare un crustaceu din genul Cyclops si pesti rapitori: stiuca, biban, crap, mihalt in organismul carora se vor dezvolta larvele.

Omul sanatos se infecteaza pe cale digestiva prin consumul de peste crud si icre ce contin larve inchistate7. In intestinul omului scolexul evagineaza si se fixeaza cu ventuzele de mucoasa; stadiul de adult este atins dupa zile, omul constituind astfel gazda definitiva pentru parazit. Botriocefalul nu distruge enterocitul si in consecinta nu provoaca un sindrom de malabsorbtie.

Tricocefaloză

In schimb, exercita o actiune de spoliere selectiva prin consumul de vitamina B12 si acid folic; de asemenea, prin pozitionarea sa in jejunul superior poate parazitoza tisulara receptorii pentru factorul intrinsec. Din aceste motive se intalneste frecvent in botriocefaloza anemia parazitoza tisulara. Alaturi de posibilitatea expulzarii spontane a viermelui in cursul defectiei persoanele afectate mai pot prezenta o simptomatologie digestiva similara teniazei.

Diagnosticul se bazeaza in principal pe identificarea oualelor de botriocefal la examenul coproparazitologic4.