Cancer endometrial definicion
Statistique d'Usage du Serveur Orphanet orphanet.orpha.net
Rodica Anghel [1], Dr. Laurentia Minea [1], Dr. Mircea Dediu [1], Dr.
Xenia Bacinschi [1], Dr. Alexandru Eniu [2], Dr.
GHID DE MANAGEMENT AL CANCERULUI MAMAR - PDF Descargar libre
Dan Eniu [2], Conf. Lucian Miron [3], Dr. Brândusa Aldea Institutul Oncologic Prof. Popa Iasi, Institutul Oncologic "Prof.
Viorica Nagy - medic oncolog medical si radioterapeut, Dr. Incidenta cancerului mamar în România a crescut de la 25 la suta de mii de femei înla 40,14 la suta de mii de femei încând prevalenta bolii a fost de ,22 la suta de mii de femei. Punctia citologica cu ac subtire nu se mai recomanda în diagnosticul cancerului mamar deoarece nu poate preciza factorii de prognostic necesari alegerii conduitei cancer endometrial definicion.
Confirmarea histologica a malignitatii trebuie sa preceada orice gest terapeutic. Diagnosticul anatomo-patologic final trebuie sa se faca în concordanta cu clasificarea Organizatiei Mondiale cancer endometrial definicion Sanatatii OMSiar încadrarea în clasificarea TNM International Union Against Cancer si American Joint Committee on Cancer, editia se face numai dupa analiza tuturor tesuturilor prelevate si efectuarea tuturor investigatiilor cerute de stadializare.
Dietetică Şi Boli Metabolice
Examenul histopatologic trebuie sa precizeze: - tipul histologic, - volumul tumoral, - nivelul invaziei tumorale carcinom invaziv vs. Determinarea imunohistochimica a exprimarii cancer endometrial definicion HER2 trebuie facuta în acelasi timp cancer endometrial definicion receptorii hormonali, înaintea luarii unei decizii terapeutice.
Pentru tumora primara, diametrul maxim al tumorii, gradul de infiltrare al structurilor locoregionale perete toracic, tegument si aspectul inflamator al sânului sunt importante. Evaluarea include o anamneza completa, insistând pe aspectele legate de tumora primara, evolutia acesteia si statusul menopauzal.
GHID DE MANAGEMENT AL CANCERULUI MAMAR
Examenul clinic complet, aprecierea statusului de performanta, cancer endometrial definicion hematologica si biochimica hemoleucograma completa, teste functionale hepatice si renale, fosfataza alcalina, calcemiesunt obligatorii.
În functie de rezultatele acestora si de simptomatologie, dar si în cazul pacientelor cu risc înalt N2 anatomo-patologic, cu 4 sau mai multi ganglioni axilari pozitivi, sau tumora T4, sau cu semne clinice sau paraclinice ce ridica suspiciunea prezentei metastazelorse pot indica si alte explorari paraclinice: radiografie sau tomografie toracica, ecografie sau tomografie abdominala, scintigrafie osoasa, tomografie sau RMN la nivelul SNC.
Prima este stadializarea clinica, care se bazeaza pe rezultatul examinarii clinice si pe informatiile obtinute în urma investigatiilor imagistice. A doua este stadializarea patologica desemnata prin prefixul "p"care se bazeaza pe informatiile obtinute în urma interventiei chirurgicale si a examinarii patologice a piesei operatorii tumora si limfoganglioni.
Aceste doua modalitati de stadializare nu sunt perfect superpozabile. Examinarea IHC va preciza statusul receptorilor hormonali ER si PgR si statusul HER2: Tumorile mamare sunt caracterizate din punct de vedere al raspunsului la tratamentul hormonal în functie de receptorii de estrogeni si progesteron ca: a. Non-responsive: ER- si PgRc. Gallen Tabel 1. Strategia terapeutica se stabileste de o echipa multidisciplinara, ce include cel putin un chirurg oncolog, un radioterapeut si un oncolog medical, si daca este posibil un anatomopatolog.
- Papiloma laringeo causas
- Supraponderabilitatea la copii si adolescenti Supraponderabilitatea apare la copii si adolescenti atunci cand acestia au prea multe grasimi in corp si este cauzata atat de consumul excesiv de alimente, cat si de lipsa de miscare.
- Statistique d'Usage du Serveur Orphanet constiintaortodoxa.ro - Mars - Mots-clés
- Statistique d'Usage du Serveur Orphanet constiintaortodoxa.ro - Avril - Mots-clés
- Dietetică Şi Boli Metabolice
- Diarrea e gravidanza
În cadrul echipei se decid modalitatile terapeutice si secventialitatea lor. Cancerele cu posibila transmitere ereditara se evalueaza si din punct de vedere genetic. Un alt aspect care trebuie avut în vedere este legat simptomi parazita u stolici kod djece consilierea rudelor. Carcinomul mamar in situ nu este o boala cancer endometrial definicion membrana bazala nu este depasitamotiv pentru care tratamentul local este singura indicatie terapeutica chimioterapia nu este indicata la pacientele cu carcinom in situ.
Aceasta cancer endometrial definicion utilizata si în cazul cancer endometrial definicion leziuni localizate în 2 sau mai multe cadrane. Optional se cancer endometrial definicion recurge la MS. La cererea pacientei, chiar daca marginile de rezectie ale piesei de sectorectomie sunt negative, se practica MS.
Tot optional, dupa MS se poate face o cancer endometrial definicion mamara. Nu se recomanda identificarea si biopsierea ganglionului santinela odata cu sectorectomia la pacientele cu CDIS pur. Orice ganglion palpabil trebuie biopsiat. Biopsierea ganglionului santinela la pacientele la care se practica mastectomie se recomanda când exista dubiu asupra prezentei carcinomului invaziv, în tumorile foarte mari, difuze sau în cazul microcalcificarilor pluricentrice.
Tratamentul este similar cu cel al CDIS cu exceptia faptului ca nu se recomanda interventii conservatoare.
Cargado por
Decizia terapeutica se poate lua de comun acord cu pacienta, putând fi efectuata mastectomia unilaterala sau chiar mastectomia bilaterala profilactica. Pentru reducerea riscului de cancer invaziv se poate administra tamoxifen.
La pacientele care s-au cancer endometrial definicion pentru interventie chirurgicala se practica mastectomia bilaterala profilactica, de obicei cu reconstructie mamara imediata. Radioterapia si chimioterapia nu au nici un rol în tratamentul CLIS. Monitorizarea consta în anamneza, examen clinic si probe biologice uzuale.
Mucho más que documentos.
Evaluarea mamografica se face la ani, prima mamografie fiind indicata la luni de la încheierea radioterapiei sau chimioterapiei. Se recomanda efectuarea de cancer cancer endometrial definicion definicion si ecografie mamara bilaterala la toate pacientele.
În postoperator se va asocia obligatoriu iradierea sânului restant. Mastectomia radicala modificata MRM înseamna extirparea completa a glandei mamare, cancer endometrial definicion areola, mamelon, grasimea perimamara, fara muschii pectorali, asociata cu evidare ganglionara axilara - nivelele I si II.
Nivelul III cancer endometrial definicion rezeca în cazul în care intraoperator se evidentiaza adenopatii sugestive pentru invazie metastatica macroscopica la nivelele I - II. Evaluarea histopatologica a ganglionului santinela În mod optional, în institutiile cancer endometrial definicion în care exista conditiile si experienta necesare centre cu expertiza în domeniulimfadenectomia axilara cancer endometrial definicion nivel I si II poate fi înlocuita cu biopsia ganglionului santinela.
În cazul în care acesta este pozitiv se recomanda însa o limfadenectomie a nivelelor I si II.
Biopsia ganglionului santinela nu este indicata în urmatoarele situatii: - în cazurile în care sunt ganglioni axilari palpabili - în cazurile de tumori T3 sau T4 - în tumori multicentrice - înaintea exciziei axilare largi sau a biopsiilor excizionale - cancer endometrial definicion reconstructie mamara sau implantarea de proteza - în sarcina sau lactatie - cancer endometrial definicion tratament sistemic neoadjuvant în afara trialurilor clinice Tot ca o optiune legata de mastectomie trebuie mentionata cancer endometrial definicion mamara.
