Cancer renal guideline

Understanding Kidney Cancer

KDOQI clinical practice guidelines and clinical practice recommendtations for diabetes and chronic kidney disease.

Am J Kidney Dis. RFG este egal cu totalul ratelor filtrrii nefronilor funcionali din rinichi.

  • Над ним нависало небывалое ощущение чего-то угрожающего.

  • Основной рисунок характера мог оставаться тем же самым, но его, нынешнего, навсегда отделял от тех, прежних, груз опыта.

  • Я решил все-таки вернуться.

  • Colorectal cancer world

RFG este acceptat ca fiind cel mai bun index al funciei renale i se poate estima utiliznd creatinina seric, sexul, vrsta, greutatea i rasa. Cele mai folosite ecuaii sunt MDRD i formula Crockcroft- Gault, ele utiliznd creatinina seric, vrsta, sexul, greutatea sau rasa.

Estimating equations are limited by: 1.

Valoarea se multiplic cu 0,85 dac pacientul este de sex feminin Estimarea RFG cu Cystatin C protein cu greutate molecular mic, produs cancer renal guideline toate celulele nucleate, cu o rata de producie constant, neinfluentat de dieta, vrst sau masa muscular a pacientului. Ce cancer renal guideline rezerva bacteria 2+ urine Breath testing using gold nanoparticle sensors holds future potential as a cost-effective, fast and reliable diagnostic test for early detection of CKD and monitoring of disease progression.

Factori de risc pentru BCR Factori modificabili HTA Proteinuria Diabetul zaharat Dislipidemia Fumatul Obezitatea Anemia Hiperhomocisteinemia Hiperuricemia Tulburrile metabolismului fosfo-calcic Nivelul socio-economic redus Factori nemodificabili Vrsta Sexul Etnicitatea Genetici Diagnosticul BCR Circumstantele depistrii BCR : anomalii ale examenului de urin: proteinurie, hematurie, leucociturie; anomalii ale cancer renal guideline din snge: retenie azotat, diselectrolitemie, acidoz metabolic ; anomalii cancer renal guideline investigaiilor imagistice renale; leziuni morfopatologice ale rinichilor la biopsia renal.

Modificrile metabolismului mineral fosfo-calcic Osteodistrofia renal cuprinde: - osteita fibroas, - osteomalacia i - boala osoas adinamic Modificrile metabolismului mineral fosfo-calcic dureri osoase difuze continue, slbiciune muscular proximal dificultate la urcarea treptelor sau la ridicarea din poziie eznddeformri osoase, fracturi pe os patologic, ntrziere n cretere dac Cancer renal guideline se instaleaz din copilrie nanism renal.

HTA determin modificri ale polului posterior al globului ocular, evideniate la examenul de fund de ochi angioscleroz retinian sau retinopatie hipertensiv Modificri cancer renal guideline hiperparatiroidism secundar; tulburri gonadice: amenoree, infertilitate disfuncie sexual, impoten pierderea libidoului, aspermie hiperinsulinism, glucagon crescut disfuncii tiroidiene. Modificri n sfera ORL hipoosmie dispare la 3 luni de la iniierea dializei ; hipoacuzie neurosenzorial.

cancer renal guideline

Modificri dermatologice xerozis uscciunea tegumentelor ; paloare tegumentar cu cancer renal guideline murdar semnifica anemie renal ; hiperpigmentare brun crete hormonul melanotrop ; prurit cu leziuni de grataj hiperparatiroidism secundar ; chiciura uremic; erupii diverse semnul Terry coloraie maronie a extremitii distale a unghiei. Afectarea sistemului imunitar n uremie deficit imunitar celular i umoral risc crescut de infecii bacteriene, virale. Explorarea imagistic n BCR Ecografia renal este metoda imagistic neinvaziv, accesibil, repetabil cancer renal guideline fr riscuri pentru pacient.

Ecografia evideniaz de obicei rinichi subdimensionai, cu indice parenchimatos redus i tergerea diferenierii ntre cortical i medular.

Nefrectomia

Explorrile imagistice cu substan de contrast tomografie computerizat, urografie sunt contraindicate datorit accenturii declinului RFG. Mijloace terapeutice conservatoare: - msuri igieno-dietetice specifice; - tratamentul diverselor complicaii ale BCR: - corectarea anemiei, - controlul valorilor TA, - tratamentul tulburarilor metabolismului mineral fosfo-calcic.

efecte oxiuri benign cancer stem cells

Controlul valorilor TA greu de realizat la pacientul cu BCR, chiar cu asocieri terapeutice din peste 3 clase de medicamente antihipertensive n doze mari. Controlul valorilor TA Blocantele sistemului renin angiotensin aldosteron SRA sunt eficiente n special n nefropatiile proteinurice proteinuria rezidual factor de risc independent pentru progresia BCR.

Nefrectomia parțială (polară)

Se folosesc doze mici de metoprolol. Terapia cu un alfa-beta blocant carvedilol scade proteinuria, nu modific profilul lipidic i nu influeneaz tolerana la glucoz. CaCO3 ; acioneaz i ca chelatori de fosfai - analogi de vitamina D ex.

squamous papilloma soft palate icd 10 cancer bucal duele

Cancer renal guideline cu continut crescut de fosfai sunt: carnea mai cancer renal guideline de viel, vnat, viscere, patepete hering, sardina, macrou, scrumbie, scoici, crevei, pasta de peteproduse lactate lapte praf, lapte condensat, brnza cedar, iaurt, nghetatacereale muslipine integral, tare, produse de soia, nuci, alune, semine, ciocolata, buturi rcoritoare acidulate de tip Coca Cola, Pepsi Cola, bere.

Chelatorii intestinali de fosfai Srurile de calciu Srurile de aluminiu Chelatori cancer renal guideline fosfati fr calciu sau aluminiu sevelamer Chelatorii intestinali de fosfai pentru tratamentul de lung durat al hiperfosfatemiei necontrolate prin diet. Chelatorii intestinali de fosfai Chelatori de fosfati fr calciu sau aluminiu au fost introdui n terapie pentru a evita cancer renal guideline intoxicaiei cu aluminiu i ale calcificrilor vasculare i tisulare.

  • Curs 5 Nefro Boala Cronica de Rinichi
  • Human papillomavirus vaccines who position paper october 2019

Sevelamer hidroclorid poli-alilaminhidroclorid este o rin polimer cationic non-absorbabil cu greutate moleculara mare, care are capacitate de legare a fosforului intestinal aproximativ echivalenta cu cea a carbonatului de calciu, ns incidena hipercalcemiei i a calcificrilor vasculare semnificativ mai mic. Are avantajul suplimentar de a reduce colesterolul i LDL colesterolul plasmatic.

papiloma humano hay tratamiento papillary thyroid cancer presentation

Chelatorii intestinali de fosfai Sevelamer preparatul Renagel cp de mg i mg se recomand selectiv cancer renal guideline cu calcificri metastatice sau cu episoade frecvente de hipercalcemie.

Se pot folosi srurile cancer renal guideline calciu prezentate mai sus carbonatul de calciu sau acetatul de calciudar trebuie administrate ntre mese. Analogii de vitamina D Administrarea vitaminei D active calcitriol sau a analogilor si este o metod esenial pentru corectarea hipocalcemiei i reducerea nivelului plasmatic al PTH.

Nefrectomia Nefrectomia, sau extirparea rini chiului, reprezintă o intervenție chirurgicală de anvergură, ale cărei indicații trebuie analizate cu atenție si discernământ având în vedere caracterul ireversibil al procedurii. Printre indicațiile majore de nefrectomie laparoscopică se numără tumora renală cancer renal guideline rinichiul compromis din punct de vedere funcțional. În primul caz este vorba despre o tumoră probabil malignă a rinichiului, iar în al doilea caz vorbim despre un rinichi nefuncțional ce nu poate fi recuperat și care nu poate fi păstrat.

Sunt indicaii pentru: substituia deficitului de vitamin D profilaxia hiperparatiroidismului secundarcnd iPTH crete peste valorile int recomandate pentru stadiul BCR i exist concentraii sczute de vitamina D3; supresia farmacologic a hiperfunciei glandelor paratiroide terapia hiperparatiroidismului secundar. Se ajusteaz ulterior doza n funcie de iPTH. Efecte secundare: hiperfosfatemie i hipercalcemie.

Curs 5 Nefro Boala Cronica de Rinichi

Analogii de vitamina D Paricalcitol Zemplar Este un analog nonhipercalcemic al vitaminei D, cu efect mai redus asupra absorbiei intestinale a calciului comparativ cu calcitriolul i risc mai scazut de hipercalcemie. Calcimimetice Cinacalcet Mimpara inhib sinteza i secreia PTH i poate preveni dezvoltarea hiperplaziei glandei paratiroide. Prezint risc de hipocalcemie. Mais de Adriana Vladutu.

cancer renal guideline intraductal papilloma green discharge

Citițiși